Dietista Dott.ssa Silvia Marchesin esperta in disturbi dell' alimentazione

I disturbi dell’alimentazione sono patologie psichiatriche molto complesse che possono portare a complicanze fisiche (malnutrizione per eccesso o per difetto, causata dalle pratiche che vengono messe in atto per il controllo del peso corporeo). Esordiscono generalmente in adolescenza o nella prima età adulta, ma possono colpire tutte le età. Questi disturbi non sono scelte, nel momento in cui si instaurano, la persona che ne soffre ha bisogno di un percorso di cura e riabilitazione e non ha il controllo sull’alimentazione.

Il Dietista esperto in Disturbi dell’Alimentazione è una figura che fa parte dell’equipe multidisciplinare (psichiatra, medico di medicina generale, psicoterapeuta, internista) che si occupa di queste gravi patologie e in accordo con equipe curante valuta gli obbiettivi della riabilitazione nutrizionale. Si pone come obbiettivi il ripristino di condizioni fisiche di salute, il recupero di un’alimentazione sana, la riacquisizione degli stimoli fisiologici di fame e sazietà, la socialità del pasto. In pratica di far riacquisire le abilità alimentari che la malattia ha compromesso.

Anoressia nervosa

Le persone che soffrono di anoressia nervosa generalmente hanno un peso basso, o hanno perso molto peso in poco tempo, presentano una grande paura di ingrassare e un’alterata percezione del proprio corpo (si vedono grassi anche quando sono estremamente magri).

A tavola una persona che soffre di anoressia nervosa mostra dei cambiamenti nelle sue abitudini, ad esempio, mangia molto meno rispetto alle sue necessità, oppure digiuna; nei suoi gusti ad esempio sceglie i cibi in modo selettivo; nelle modalità di mangiare ad esempio, mangia molto lentamente e spesso evita situazioni sociali per non mangiare assieme alle altre persone.

La riabilitazione nutrizionale nell’anoressia nervosa aiuta la persona a recuperare le proprie abilità di alimentarsi in maniera adeguata e flessibile.

Molte delle persone che soffrono di Anoressia nervosa nascondono i segni della malattia perché hanno paura di curarsi o si vergognano.

Bulimia Nervosa

Le persone che soffrono di Bulimia nervosa presentano abbuffate (per abbuffata si intende l’ingestione di una grande quantità di cibo in un periodo di tempo determinato con la sensazione di perdere il controllo). Alle abbuffate seguono delle condotte compensatorie inappropriate (come vomito autoindotto, digiuno o abuso di lassati o diuretici o eccessiva attività fisica) che hanno la finalità di eliminare il cibo introdotto. La loro autostima dipende quasi esclusivamente dal loro controllo sul peso.

A tavola una persona che soffre di Bulimia Nervosa può mangiare molto poco fino a digiunare o volere cibo in abbondanza, può mangiare molto velocemente, pianificare le abbuffate o averle in modo impulsivo.

La riabilitazione nutrizionale nella bulimia nervosa aiuta ad eliminare le abbuffate e le condotte inappropriate recuperando la capacità di alimentarsi in modo sano e flessibile. Molte delle persone che soffrono di Bulimia Nervosa sono gravemente malate anche se dall’aspetto può sembrare che sia tutto a posto. Possono nascondere i segni della malattia perché hanno paura di curarsi o si vergognano.

Disturbo da Binge Eating(ovvero alimentazione incontrollata)

Le persone che soffrono di disturbo da alimentazione incontrollata (BED) presentano abbuffate senza condotte compensatorie e questo può condurre a obesità e a sofferenza emotiva. Le persone che soffrono da alimentazione incontrollata possono mangiare più rapidamente del dovuto e mangiare fino a sentirsi sgradevolmente pieni. Possono consumare i pasti da soli per il senso di vergogna che provano nel sentirsi osservati e possono sentirsi disgustati o depressi o in colpa dopo l’abbuffata.

Le Persone che soffrono di disturbo da alimentazione incontrollata possono perdere il senso del gusto e i segnali di fame e sazietà.

La riabilitazione nutrizionale nel disturbo da alimentazione incontrollata aiuta ad eliminare le abbuffate e a recuperare un comportamento alimentare sano. In un momento successivo può essere utile un percorso per il calo ponderale.

Molte delle persone che soffrono di Disturbo da Alimentazione Incontrollata si vergognano delle loro difficoltà e non si curano.